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Quelles sont les causes du bruxisme ?

Le bruxisme est un trouble complexe aux causes multifactorielles. La compréhension approfondie des causes du bruxisme est essentielle pour élaborer des approches de traitement ciblées et efficaces.

 

Ce trouble peut être attribué à des facteurs psychologiques, physiologiques et environnementaux, tous interconnectés d'une manière qui impacte la santé bucco-dentaire et le bien-être général des individus.

 

Le questionnaire Abrux interview peut vous aider à identifier les causes de votre bruxisme. 

 

Les facteurs physiologiques

 

Contrairement à ce qui a été longtemps pensé, les problèmes d’occlusion ne sont pas systématiquement  à l’origine de bruxisme, l’effet contraire est parfois même observé lors des traitements d’orthodontie où la présence de contacts prématurés peut déclencher un réflexe inhibiteur d’ouverture.

Les troubles du sommeil, tels que l'apnée du sommeil, peuvent être des causes du bruxisme car les épisodes d'apnée peuvent perturber le cycle de sommeil normal en entraînant des mouvements involontaires de la mâchoire.

 

Les facteurs psychologiques, une des causes du bruxisme

 

Ces causes sont souvent enracinées dans le stress et l'anxiété. Les pressions de la vie quotidienne, les défis professionnels, les préoccupations financières ou les troubles émotionnels peuvent déclencher des réponses physiologiques telles que le serrement des mâchoires.

 

Les émotions négatives comme la colère, la frustration ou la tristesse, peuvent également influencer l'apparition du bruxisme. Lorsque ces facteurs psychologiques ne sont pas gérés de manière adéquate, ils peuvent devenir des causes du bruxisme de façon persistante.

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Les facteurs génétiques  

La génétique peut également jouer un rôle dans les causes du bruxisme.

 

Des études ont suggéré qu'il pourrait y avoir une prédisposition génétique à ce trouble, ce qui signifie que certaines personnes peuvent être plus susceptibles de développer du bruxisme en raison de facteurs héréditaires.

 

On retrouvera ainsi des familles entières présentant du bruxisme. Avoir une ou plusieurs personnes dans sa famille présentant du bruxisme est donc un facteur de risque non négligeable.

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Les habitudes personnelles ou parafonctions 

Les personnes qui ont des habitudes telles que mordre les ongles, mâcher des stylos ou des chewing-gums de manière excessive peuvent être plus enclines à développer du bruxisme.

 

Le mécanisme physiopathologique est mal connu, il pourrait s'agir d'une mémorisation de boucle motrice réflexe ou d'une simple coïncidence comportementale secondaire au stress.

 

Dans tous les cas, les effets musculaires de ces parafonctions vont s’additionner et être à l’origine de surcharges musculaires et de douleurs chez le patient.

En cause, les facteurs externes

Elles incluent des facteurs tels que la consommation de substances stimulantes. La caféine, présente dans le café, le thé et certaines boissons énergisantes, ainsi que le tabac, sont connus pour augmenter l'excitabilité du système nerveux.

 

Ces stimulants peuvent agir comme des causes du bruxisme en intensifiant la tension musculaire globale et donc aussi dans la région de la mâchoire.

 

De plus, certains médicaments utilisés pour traiter des troubles tels que la dépression ou l'anxiété, peuvent présenter comme effet secondaire l’apparition ou l’aggravation d’un bruxisme.

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Ces médicaments peuvent provoquer du bruxisme

Il est important de noter que la réaction individuelle aux médicaments peut varier et le bruxisme n'est pas systématique pour tous les patients prenant ces médicaments.

 

Voici quelques exemples de médicaments qui ont été associés au bruxisme comme effet secondaire :

  1. Antidépresseurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) :
    • Fluoxétine (Prozac)
    • Sertraline (Zoloft)
    • Paroxétine (Paxil)
  2. Antidépresseurs tricycliques :
    • Amitriptyline
    • Imipramine
  3. Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) :
    • Venlafaxine (Effexor)
  4. Antipsychotiques :
    • Risperidone
    • Quetiapine (Seroquel)
    • Olanzapine (Zyprexa)
  5. Stimulants :
    • Methylphenidate (Ritalin)
    • Amphetamine/dextroamphetamine (Adderall)
  6. Dérivés de l'amphétamine :
    • MDMA (ecstasy)
  7. Médicaments contre la maladie de Parkinson :
    • Lévodopa
  8. Médicaments pour le traitement du TDAH (trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité) :
    • Atomoxetine (Strattera)
  9. Médicaments contre la migraine :
    • Sumatriptan